Столь счастливый период в жизни любой женщины, как беременность, иногда заканчивается раньше срока и самым трагичным образом. Для нормального течения беременности, порой, мало одного желания стать мамой и родить здорового ребенка. Иногда развитие плода в первый триместр резко прекращается и происходит самопроизвольный аборт или выкидыш. В редких случаях женщину с замершей беременностью отправляют на чистку или выскабливание, чтобы удалить погибший плод.
Причиной замершей беременности может быть сильное нервное перенапряжение или истощение организма в начале беременности, генетическая предрасположенность плода или же вредные привычки женщины. Именно поэтому гинекологи всегда советуют беременным женщинам в первые три месяца находиться в спокойной обстановке, не подвергать себя любым перегрузкам и отказаться от употребления спиртных напитков, сигарет, вредной и острой пищи.
Симптомы и методы диагностики
Выявить замершую беременность на ранних сроках практически не возможно, так как явные симптомы отсутствуют. Со временем, после того как плод умер, у женщины могут наблюдаться боли в виде схваток или же мажущие выделения с сукровицей. В этот период происходит отслоение плодного яйца, другими словами начинается выкидыш. К симптомам замершей беременности также относится изменение токсикоза или его полное прекращение, болезненные ощущения в груди и снижение базальной температуры.
Для точной диагностики используются три метода определения: анализ крови на ХГЧ (гормон беременности), УЗИ и осмотр у гинеколога. Анализ крови покажет уровень гормона ниже, чем положено на данном сроке. На УЗИ будет отсутствовать сердцебиение эмбриона. А при осмотре у гинеколога размеры матки не будут соответствовать нормам.
Выскабливание и подготовка к нему
При первых же подозрениях на замершую беременность, необходимо обратиться к гинекологу. На ранних стадиях процесс удаления мертвого эмбриона будет менее болезненным и продолжительным. Чем дольше не обращаться к врачу, тем более вероятна возможность развития инфекционного или воспалительного заболевания.
Несмотря на то, что замершая беременность в большинстве случаев заканчивается выкидышем, диагностику и операционное удалением мертвого эмбриона лучше всего проводить при первых же симптомах и на ранних стадиях.
Операция по удалению мертвого плода или выскабливание проводится после подтверждения диагноза замершая беременность. Сама операция занимает порядка 40 мин, а для уменьшения болевых ощущений используют общий наркоз.
Выскабливание при замершей беременности заключается в операционном удалении содержимого матки, ее слизистой оболочки и канала шейки. Одним из способов удаления мертвого плода является вакуумная аспирация.
Перед самой операцией, женщине необходимо пройти ряд подготовительных процедур. Душ, удаление лобковых волос и клизма – обязательные в этом случае подготовительные этапы. Выскабливание проводится в первой половине дня, поэтому накануне, перед сном, нельзя принимать пишу, так и после самой операции.
Особенности послеоперационного периода
После операции необходимо внимательно следить за изменениями температуры тела и самочувствием женщины. Любые изменения в выделениях или усиление кровотечения нуждаются в контроле специалиста. Выписка происходит в том случае, если отсутствуют боли в области живота, температура остается в норме в течение нескольких дней и полностью отсутствует кровотечение.
После выздоровление женщине придется находиться под постоянным присмотром гинеколога, чтобы своевременно выявить возможные нарушения или воспаления. После самой операции посещать женскую консультацию придется один или два раза в неделю, чтобы пройти осмотр и УЗИ. Это необходимо для того, чтобы окончательно убедиться, что после выскабливания матка чистая и нет признаков инфекции или воспаления.
Противопоказания
Перед операцией женщина проходит обязательный осмотр у акушера-гинеколога и анестезиолога, чтобы уточнить состояние организма и готовность к операции. В некоторых случаях выскабливание, как вариант удаления мертвого плода, может быть исключено полностью. Такое операционное вмешательство противопоказано женщинам, если у женщины наблюдаются заболевания половых органов воспалительного или инфекционного плана, обострение хронических заболеваний внутренних органов или же существует подозрение, что целостность стенок матки нарушена.
Аборт и выскабливание похожи по методу операционного исполнения, но это совершенно разные понятия. Аборт используют для принудительного прерывания беременности, когда эмбрион еще жизнеспособен. В то время как выскабливание при замершей беременности служит для удаления мертвого плода. Истязать себя чувством вины не нужно.
